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老年科疾病一般护理常规

观察要点  
1.根据老年人特点,评估生命体征。 
2.营养状况。  
3.二便情况。  
4.活动能力。  
5.? 自理能力下降程度。  
6.休息与睡眠状况。  
7.心理需求。  
8? 加强药物反应的观察 。
9.? 评估跌倒的危险因素
10. 评估压疮的危险因素
护理措施  
l.掌握老年疾病特点(症状和体征不典型;起病隐潜、病程迁延、恢复缓慢;易出现合并症)严密观察病情的细微变化。  
2.加强防护,增加巡视次数,查找不利于老年人行动的因素,防跌倒、防坠床,保证病人安全。  
3.根据生理、病理特点及对营养量的需求,合理选择与搭配老年病人的饮食。  
(1)一般每日总热量宜限制在6.3—8.4KJ(1500—2000cal)、情况特殊可适当增减,避免热量过剩。 
(2)一般每曰需要蛋白为l—1.5g/kg体重,优质蛋白应占总量的30%以上,但肾功能差的老人不宜过多。   
(3)限制脂肪、碳水化合物。选用一些含不饱合脂肪酸的植物油,一般每日碳水化合物的摄人量控制在150一250g   
(4)给予丰富的维生素,尤其是维生素C、E,有助于降低胆固醇和抗衰老。   
(5)适量的无机盐,如每日食盐量不超过8g,患高血压者应控制在5g以内。   
(6)补充足够的水分,但对患有心血管及肾脏疾病的老人,应谨防水分过多。 
4.进餐时根据老年病人的身体状况及饮食习惯,给予指导和帮助。   
(1)为病人创造良好的就餐环境,井协助其做好餐前准备。   
(2)按照病人的口味、习惯,调配饭菜的色香味,以促进食欲。   
(3)食物加工要细软,便于老人咀嚼及易于消化,并给予适量的纤维素。  
(4)进食时嘱老人细嚼慢咽,每餐不宜过饱。喂饭时,宜慢,以免呛喳。  
5.加强皮肤护理。水温以35—40℃为以宜.选用弱碱性浴皂。冬季洗浴后可用油脂护服,防止干燥和痛痒。衣裤宜宽松、柔软、透气吸湿性强。对卧床老人应重点预防褥疮。  
6. 做好二便护理   
(1)增加含纤维素多的食物。   
(2)每天起床前和入睡前指导或协助病人用双手顺结肠方向按摩腹部。   
(3)及时为老人提供方便排尿的场所和便器。   
(4)积极对因治疗,改善病人排尿器官功能。   
(5)对顽固性尿失禁病人,帮助病人建立良好的睡眠习惯。 
7.为病人做好晚间护理,帮助病人建立良好的睡眠习惯。  
8.注意观察药效、副作用,保障给药安全。保证给药途径,合理地应用和保护静脉。  
9.根据评占的心理状态及需要,针对个人特点进行心理护理。
健康教育  
1.老年病人认识到衰老是,生命发展的必然过程,向他们介绍有关健身知识及长寿老人的生活经验,调节情绪,增加健康生活的乐趣。  
2.做好卫生保健宣传,使病人主动改变不良卫生习惯。  
3.进行饮食指导,使其了解食物的营价值状况,选择有利于健康的食品。 
4.对药物的作用、副作用等进行耐心讲解,告之合理用药的重要性,避免误服、错服。 
5.对病人家属进行健康教育,让其关心老人、尊重老人、理解老人,使老人感到宽慰,促进疾病恢复。

 
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